牙齿护具（护齿器）

Dr. Dt. Hale Güner
作者 DentAkademi 编辑团队
医学审核 Dr. Dt. Hale Güner
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关键要点
  • 牙套（也称为运动防护牙套或夜间磨牙垫）是一种可摘戴的口腔装置，佩戴在牙齿上，用于在运动时保护牙齿免受物理撞击，或防止睡眠期间磨牙和紧咬牙齿造成的损伤。
  • 根据精确的牙齿扫描或印模定制的牙套，在保护性、舒适度和使用寿命方面都明显优于非处方现成产品。它们能毫不费力地固定在位，不会干扰呼吸或说话，并且使用寿命明显更长。
  • 用于磨牙症的夜间牙套并不能阻止磨牙动作。它会建立一个保护屏障，让磨牙产生的力量由牙套吸收，而不是由牙齿和下颌关节承受。如果没有牙套，磨牙症随着时间的推移会导致牙釉质进行性磨损、牙齿折裂以及颞下颌关节问题。
  • 从事身体接触类运动的运动员需要定制运动牙套。运动相关的牙齿损伤是年轻人牙齿脱落的最常见原因之一，而一个贴合度良好的牙套可以预防绝大多数此类损伤。
  • 对于做过瓷贴面、牙冠或其他陶瓷修复体的患者来说，夜间牙套是最重要的术后护理步骤之一。在没有保护的情况下磨牙会大大缩短这些修复体的使用寿命。
  • 在 DentAkademi，定制牙套是采用与牙冠和贴面相同的实验室工艺，通过数字印模制作而成的。对于国际患者，可以在任何一次就诊中附加此项服务，通常在 2 到 3 天内即可完成。

护齿是一项佩戴在牙齿上以提供保护的可摘戴装置。它能吸收并分散受力，无论是运动中的撞击，还是睡眠期间无意识的磨牙和紧咬牙齿。它所提供的保护在原理上很简单，但在实践中，一副贴合良好的定制护齿与一副不合脚的通用护齿之间有着巨大的差异。

定制护齿是通过对患者自身的牙齿进行精确扫描或取模，并在牙科实验室中制作而成的。它们贴合牢固、能毫不费力地固定在位、不影响正常的呼吸和说话，并且比非处方现成产品耐用得多。对于需要长期使用护齿的患者、拥有牙齿修复体的患者以及患有磨牙症的患者来说，定制护齿是合适之选。

什么时候使用护齿？

护齿的推荐应用场景比大多数患者预期的要多。常见应用包括：

  • 接触性运动： 橄榄球、拳击、足球、篮球、武术和曲棍球都伴随着显着的牙齿损伤风险。在这些运动中，护齿被视为标准防护装备，而非可选配件。
  • 磨牙症（夜间磨牙或紧咬牙齿）： 夜间牙套可以限制磨牙对牙齿和下颌关节造成的损害。它是治疗磨牙症的主要非药物管理手段。
  • 保护牙齿修复体： 牙冠、贴面、Emax 和树脂修复体比天然牙齿更容易受到磨牙损伤的影响。对于有磨牙习惯的患者，夜间牙套能显著延长陶瓷和树脂修复体的使用寿命。
  • 正畸治疗： 戴牙套的患者需要专为套在矫正器上方设计的护齿，以便在运动过程中保护托槽和软组织。
  • 术后保护： 软质牙套可用于保护口腔手术、种植牙或牙龈治疗后的愈合组织。
  • 颞下颌关节（TMJ）管理： 定制颌垫可以减少下颌关节的负荷，通常是颞下颌关节疼痛保守治疗的一部分。

护齿的类型

标准（现成）护齿

在药店和体育用品商店有售，采用固定尺寸。 它们无需任何调整过程，是成本最低的选择。由于它们未根据个人的牙齿形状进行塑造，因此舒适度和贴合度各有不同。它们可能无法牢固固定在位，并可能干扰呼吸。作为制作定制护齿期间的临时措施，它们是可以接受的，但不适合长期使用，也不适合有修复体或磨牙症的患

热塑型（咬合塑形）护齿

由热塑性材料制成，在热水中会变软，通过咬合即可塑形。与标准护齿相比，它们的贴合度更高，是运动时的一种实用短期选择。贴合质量很大程度上取决于塑形过程的操作规范程度。它们的精度无法与实验室制作的定制护齿相比，因此不应作为磨牙症的长期解决方案。

定制护齿

在牙科实验室中根据对患者牙齿的精确扫描或取模制作而成。定制护齿能够精确贴合每颗牙齿的特定形状与位置，稳固贴合且无需费力，在睡眠或运动期间不会移位，是长时间佩戴最舒适的选择。它们根据预期用途采用适当的厚度和硬度制造：用于磨牙症的夜间牙套与旨在吸收冲击的运动护齿在规格上有所不同。对于任何常规或长期使用，定制护齿都是推荐的选择，并且对于有陶瓷修复体或严重磨牙习惯的患者来说，它是唯一合适的选择。

用于磨牙症的软质与硬质夜间牙套

用于磨牙症的夜间牙套可以采用软质、硬质或两者的结合（外层坚硬、内层柔软）。软质牙套最初佩戴时更为舒适，但实际上可能会增加某些患者的肌肉活动。在大多数磨牙症病例中，硬质丙烯酸牙套在保护牙齿和下颌关节方面更为有效。每位患者适合的类型取决于磨牙的严重程度、磨牙模式以及临床评估。您的牙医在检查您的咬合情况后，会建议哪种类型更合适。

护齿适合您吗？

在以下情况下，定制护齿是合适的：

  • 您参与任何级别的接触性运动
  • 有人告诉您您在夜间磨牙或紧咬牙齿，或者您醒来时伴有下颌酸痛或头痛
  • 您做过瓷贴面、牙冠或其他陶瓷修复体
  • 您安装了种植牙冠
  • 您正在接受正畸治疗且进行运动
  • 您有与磨牙症相关的下颌关节疼痛或弹响

如有以下情况，请先与您的牙医商讨：

  • 您患有睡眠呼吸暂停：某些牙齿护具会影响气道位置，必须仔细选择。
  • 您戴有假牙或有显著的牙齿缺失：护具的设计必须适应现有的牙齿状况。
  • 您有需要护具的孩子：儿童护具需要适应持续的颌骨发育以及随着换牙而产生的变化。
  • 您近期做过大面积的牙齿治疗：其贴合度必须考虑到新的修复体。

醒来时感到下颌疼痛，或者担心如何保护您的牙齿修复体？请联系我们安排磨牙症评估和定制牙套适配。

预约牙套评估
临床记录

Dr. Dt. Hale Guner, DentAkademi

来找我且最急需夜间牙套的患者通常是那些已经戴着碎裂牙冠来看诊的人，或者是那些前牙釉质磨损已经持续恶化多年的人。磨牙症非常普遍，并且在损伤变得显眼或疼痛之前基本上是悄无声息的。

我向即将安装陶瓷修复体的患者问的第一个问题总是：你磨牙吗？如果答案是肯定的，或者检查显示有磨牙迹象，那么夜间牙套就不是可有可无的。在不佩戴牙套的情况下，为磨牙患者放置贴面或 Emax 牙冠，等于是注定了患者和修复体都会过早失效。牙套应该与修复体同时订购，而不是等某些部件崩裂后才事后补救。

对于运动员来说，同样的原则也适用。定制运动牙套只需要一次简短的取模预约，几天内即可完成。与治疗断裂的切牙或再植脱落牙齿的费用和时间相比，所花的成本微不足道。关于需要牙套的对话非常简短，而关于没有牙套后果的对话则要长得多。

Dr. Dt. Hale Guner, DentAkademi

根据年龄和情况选择合适的护齿

患者群体推荐类型关键考量
儿童（4至12岁）软质儿童定制护齿或优质热塑型护齿不得限制呼吸；随着牙齿更换需要进行更换；每次牙科预约时进行常规复查
青少年（13至18岁）定制运动护齿（理想选择）或优质热塑型护齿在正畸治疗期间尤为重要；在积极治疗期间可能需要定期调整
成人（18至60岁）用于运动的定制运动护齿；用于磨牙症的定制颌垫材料和厚度由用途决定；应保护任何现有的修复体；建议每年检查一次贴合度
伴有修复体的成人硬质定制夜间牙套如果存在或怀疑有磨牙症，此项必不可少；应与放置陶瓷修复体同时订购
老年人（60岁以上）适应现有牙齿情况的软质定制护齿必须适应固定桥、义齿或种植牙冠；需要由牙医指导进行适配

护齿适配过程

获取定制护齿始于简短的牙科检查，以评估牙齿、牙龈和咬合情况，并确认在制作护齿之前无需解决任何现存问题。随后对牙齿进行数字扫描，大约需要 10 到 15 分钟。该扫描结果被发送至牙科实验室，在那里根据患者牙齿的确切形状制作护齿。

当护齿准备就绪后，患者将返回进行试戴预约。牙医会检查护齿是否贴合准确，对贴合度或咬合进行任何必要的微调，并演示正确的佩戴和取下方法。患者离开时将获得护齿、一个收纳盒以及书面护理说明。

您的伊斯坦布尔护齿之旅

对于国际患者来说，定制护齿可以添加到任何伊斯坦布尔的行程中，而无需明显延长停留时间。取模或扫描只需一次简短的预约，实验室会在 2 到 3 天内交付制成的护齿。

日期会发生什么
第 2 天简短检查 + 数字扫描（10 到 15 分钟，可轻松与其他预约结合）
第 3-4 天技工室制作工艺
第 4-5 天试戴 + 贴合度检查 + 调整 + 护理说明
与其他治疗相结合

大多数需要夜间牙套的患者会将其与贴面、牙冠或种植牙等其他牙科治疗安排在同一行程中。扫描预约仅需 10 到 15 分钟，并且可以轻松与另一项治疗安排在同一天进行。牙套在行程结束前即可备好。

护齿的日常护理

每次使用后。取下后立即用温水冲洗。使用软毛牙刷和温和的肥皂或非研磨性清洁剂进行清洁。避免使用热水，因为热水可能会导致材料变形。在将其放回收纳盒之前，请先使其风干。存放在通风的收纳盒中，切勿放在纸巾中或散放在包里，以免不小心被丢弃或损坏。

每周。 请将护牙套浸泡在牙医认可的清洁溶液或稀释的义齿清洁剂中15至30分钟，以减少细菌滋生。使用前彻底冲洗。切勿使用漂白剂或刺激性化学品，它们会损坏材料。

年度检查。在定期看牙医时带上护齿。您的牙医可以检查贴合度是否仍然准确、材料是否出现变薄迹象，以及您的咬合或牙齿状况是否发生了需要更换新护齿的变化。磨牙症患者的夜间牙套可能会在 12 到 18 个月内出现明显磨损，这是正常现象，也证明它正在发挥作用。

每年检查。 请将护牙套带到您的常规牙科复诊。牙医可以检查它是否仍然贴合、材料是否出现变薄迹象，以及您的咬合或牙科修复是否发生了需要更换护牙套的变化。磨牙症患者的夜间护牙套可能在12至18个月内出现明显磨损，这是正常现象，也说明它在发挥作用。

何时更换护齿

当护齿出现明显的变薄或损坏、由于牙齿变化而不再准确贴合、或者您的牙医建议材料磨损过度而无法提供充分保护时，请予以更换。对于儿童而言，随着颌骨和牙齿的发育，需要更频繁地更换。对于患有严重磨牙症的成人，可能需要根据磨牙的严重程度，每一到两年更换一次护齿。

数字中的 DentAkademi

6,000+
DentAkademi 每年植入的牙科种植体数量
43%
国际患者
14
牙科诊疗椅（治疗单元）
2,500 m2
专科牙科医疗机构
院内自有
院内牙科实验室

需要定制夜间牙套或运动护齿吗？它可以在您访问伊斯坦布尔期间制作，无需占用太多额外时间。

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常见问题

夜间磨牙护齿套是一种定制的牙科矫治器，在睡眠时佩戴，用于保护牙齿免受磨牙症（磨牙和紧咬牙）的影响。它在上牙和下牙之间形成一道保护屏障，使磨牙产生的力量由护齿套吸收，而不是由牙齿和颞下颌关节承受。护齿套虽然不能停止磨牙，但能显著减轻它造成的损伤。
夜间磨牙护齿套专为睡眠时佩戴而设计，用于防止磨牙和紧咬牙。它通常更薄，与咬合的贴合度更高，且采用适合长时间夜间佩戴的材料制成。运动护齿套则旨在保护牙齿和下颌免受体育活动中的撞击。它通常更厚，覆盖更多牙龈区域，并采用能吸收冲击力的材料制成。两者都是根据患者牙齿的扫描结果定制的，但其用途和设计各不相同。
对于偶尔或极短期使用，可塑型护齿套（boil-and-bite）作为临时措施可能就足够了。但对于经常使用、患有磨牙症的患者，以及拥有任何瓷 restorations（瓷贴面、牙冠、Emax）的患者，定制护齿套是必不可少的。现成护齿套贴合不精准，在睡眠或运动时可能会移位、影响呼吸且磨损极快。定制实验室护齿套与非处方选项在保护效果和舒适度上的差异是显而易见的。
不能。夜间护齿套并不能阻止磨牙的习惯本身。它创造了一个保护面，当发生磨牙时，磨损的是护齿套而不是牙齿。这可以防止磨牙症随时间推移造成的牙釉质渐进性流失、牙齿折裂以及下颌关节损伤。解决磨牙的根本原因（通常是压力或咬合不平衡）需要采取单独的方法，这会在磨牙症评估期间进行讨论。
许多磨牙的人并不知道自己有这个习惯，因为它发生在睡眠期间。迹象包括醒来时下颌酸痛、下颌肌肉疼痛、晨起头痛、牙齿表面磨损或变平、牙齿敏感度增加，以及在没有明确原因的情况下牙齿或修复体出现裂纹或崩裂。同床共枕的伴侣可能听到过磨牙的声音。牙医可以在常规检查时识别出牙齿上的磨损痕迹，通常在患者意识到这个习惯之前就能发现。
一个贴合度良好的定制夜间护齿套不应该让人感到不适。口腔在睡眠中适应异物的头几个晚上，有一点轻微的异物感是正常的。大多数患者在一到两周内就能适应。如果护齿套引起持续的不适、疼痛或酸痛，应该让牙医进行复查。不合身或设计不正确的护齿套不应该在不适的情况下勉强佩戴。
是的，如果有任何磨牙迹象的话。在磨牙力量的作用下，全瓷修复体（Emax瓷贴面、烤瓷牙冠、氧化锆牙冠）比牙医所希望的更容易受损，而瓷崩或瓷裂正是未得到控制的磨牙症的直接后果。对于拥有瓷修复体的患者而言，夜间护齿套应被视为标准的保护性后期护理，而不是可有可无的附加项。理想情况下，护齿套应在规划修复体时同步订购。
对于轻度磨牙症患者，保养良好的定制护齿套通常可以使用 2 到 5 年。对于磨牙严重的患者，护齿套材料会吸收磨牙力量并更快地出现磨损，有时需要在 12 到 18 个月内进行更换。这正是护齿套在按预期发挥作用。在牙科预约时进行年度贴合度检查，可以让牙医监测磨损程度并建议何时进行更换。
每次使用后，请用温水冲洗，并用软毛牙刷和温和的肥皂轻轻刷洗。请勿使用热水，这会使材料变形。请勿使用牙膏，因为牙膏通常具有磨蚀性，会刮伤并使护齿套表面变暗淡。请将其存放在通风的盒子里，而不要用纸巾或布包裹存放。每周一次，将其浸泡在义齿清洁溶液中 15 到 30 分钟，再次佩戴前彻底冲洗干净。
可以，而且非常建议这样做。种植牙牙冠与其它瓷修复体一样，可能会受到磨牙力量的损坏。种植牙本身不像天然牙那样具有天然减震的牙周膜，这意味着磨牙的力量可能会以不同的方式传递到牙齿骨骼。定制护齿套可以同时保护牙冠和种植体-骨结合面。您的牙医在设计护齿套时会将其覆盖到种植牙牙冠。
牙合垫是夜间护齿套或咬合垫的临床术语：一种可摘卸的矫治器，覆盖牙齿并保护其免受磨牙和紧咬牙的影响。“牙合”指的是牙齿的咬合面。牙合垫与夜间护齿套是同一种装置：这两个术语在临床环境中可以互换使用。
需要的。参与对抗性运动的儿童发生牙齿受伤的情况非常普遍，而且通常是可以预防的。儿童的恒牙在大约六岁时开始萌出，直到青少年晚期才完全坚固。儿童时期恒牙被撞掉或折断是一个长期的牙齿问题，需要在其余生中进行管理。在牙齿发育活跃期以及正畸治疗期间，定制的运动护齿套尤为重要。
任何存在面部或口腔受到撞击风险的运动。牙齿受伤率最高的运动包括橄榄球、拳击、武术、曲棍球（冰球和草地曲棍球）、篮球、棒球和美式足球。许多国家的体育协会对其中某些运动强制要求佩戴护齿套。但牙齿受伤也会发生在不强制佩戴护齿套的运动中，例如自行车、体操和滑板。定制护齿套适用于任何面部撞击具有实际风险的运动。
取模或扫描预约大约需要 10 到 15 分钟。根据诊所合作的实验室情况，实验室通常在 2 到 5 天内交付成品护齿套。在 DentAkademi，凭借内部实验室，定制护齿套通常在取模预约后 2 到 3 天内即可准备就绪。对于国际患者，可以在任何访问期间添加该项目，并在离开前取走。
定制的牙合垫可以减少磨牙期间下颌关节承受的负荷，磨牙是颞下颌关节（TMJ）疼痛最常见的诱因之一。通过在上牙和下牙之间建立一个平衡的接触面，护齿套能够减少可能刺激关节及周围肌肉的不均匀力量。这通常是保守治疗磨牙相关下颌疼痛的首选方案，在相关情况下通常还会结合物理治疗和压力管理。
上牙护齿套更常见，且仅覆盖上牙。对于觉得上牙护齿套不舒服或有特定的牙齿情况、佩戴下牙护齿套更合适的患者，有时会更偏爱下牙护齿套。只要贴合得当，两者都很有效。具体选择取决于患者的咬合情况、磨牙分布情况，以及患者觉得佩戴在哪一侧牙弓上更容易适应。您的牙医会根据临床检查结果为您提出建议。

总结

定制运动护齿是一项简单且成本低廉的干预措施，可防止一系列治疗费用高昂且有时不可逆转的牙齿问题。对于运动员而言，它可以防止外伤性牙齿脱落。对于磨牙症患者，它可以防止牙釉质渐进性磨损、牙齿断裂和下颌关节问题。对于拥有陶瓷修复体的患者，它保护了他们对微笑的重要临床和财务投资。

制作过程简便：一次扫描，2 到 3 天的实验室制作时间，以及一次简短的试戴预约。对于因其他治疗而访问伊斯坦布尔的国际患者来说，在同一行程中添加定制护齿几乎不需要额外时间。这是牙科就诊中最实用的附加项目之一。

使用定制护齿保护您的牙齿

无论您是参与接触性运动、被告知您在夜间磨牙，还是想要保护新的贴面或牙冠，定制护齿都是正确的保护措施。请联系我们，我们将为您安排在下一次牙科就诊时进行护齿评估。

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