Ламинированные виниры

With laminate veneers, it is not necessary to shave off all of your teeth. It is enough to roughen the surface of the teeth.
Spec. Dt. Ziya Seferli
Written by DentAkademi Editorial Team
Medically reviewed by Spec. Dt. Ziya Seferli
Last updated:
Ключевые моменты
  • Ламинатные виниры представляют собой ультратонкие фарфоровые накладки толщиной обычно от 0,3 до 0,7 мм, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Они позволяют изменить цвет, форму и размер зуба, удаляя при этом минимальное количество его естественных тканей.
  • Это наиболее щадящий метод эстетической реставрации передних зубов, требующий значительно меньшего обтачивания по сравнению с коронкой.
  • Данная процедура необратима. Для установки винира сошлифовывается тонкий слой эмали. Поскольку эмаль не восстанавливается, в дальнейшем зуб будет постоянно нуждаться в защитном покрытии.
  • Виниры подходят для структурно здоровых зубов. При наличии значительного кариеса, больших пломб или после лечения корневых каналов более подходящим вариантом реставрации обычно является коронка.
  • При условии соблюдения гигиены полости рта и регулярных профессиональных осмотров фарфоровые виниры обычно служат от 10 до 15 лет.
  • Сроки лечения зависят от количества зубов. Установка одиночного винира может быть выполнена на следующий день после препарирования. При изготовлении нескольких виниров лабораторный этап занимает от 3 до 7 дней в зависимости от объема работы.

Винир представляет собой тонкую фарфоровую накладку, изготовленную по индивидуальному заказу так, чтобы она закрывала переднюю поверхность зуба. Он изменяет цвет, форму и размер зуба, удаляя при этом значительно меньше тканей по сравнению с коронкой. Для пациентов со здоровыми зубами, которые хотят изменить внешний вид своих передних зубов, это наиболее щадящий из доступных вариантов эстетической реставрации.

Именно тонкость делает их привлекательными, но она же определяет и их ограничения. Поскольку виниры покрывают только переднюю поверхность, находящийся под ними зуб должен быть структурно здоровым. Зубу, которому нужна коронка, требуется именно коронка. Использование винира на скомпрометированном зубе — это несоответствие между видом реставрации и реальными потребностями зуба.

Понимание того, что виниры могут, а чего не могут, и подходят ли ваши конкретные зубы для этой процедуры, является самой важной частью консультации. Эстетические возможности вполне реальны. Как и ограничения.

Что такое ламинатные виниры?

Ламинатный винир представляет собой тонкую фарфоровую накладку толщиной обычно от 0,3 до 0,7 мм, которая надежно фиксируется на передней поверхности зуба. Для установки винира с передней стороны зуба сошлифовывается тонкий слой эмали, чтобы освободить место и предотвратить утолщение зуба. Удаляемый объем тканей, как правило, составляет менее миллиметра, что делает этот метод более щадящим по сравнению с установкой коронки, при которой требуется обточка всех поверхностей зуба. Затем каждый винир изготавливается по индивидуальному заказу в зуботехнической лаборатории и окончательно фиксируется во время второго визита.

Ламинарные виниры и керамические коронки

Винир покрывает только переднюю поверхность зуба. Коронка закрывает зуб полностью. Виниры требуют значительно меньшего сошлифовывания тканей и подходят для структурно здоровых зубов, нуждающихся в эстетической коррекции. Коронки применяются в тех случаях, когда зуб поврежден, ослаблен или прошел лечение корневых каналов и нуждается в защите по всей поверхности. Каждый зуб оценивается индивидуально для определения наиболее подходящего варианта.

Что могут исправить ламинатные виниры?

Ламинатные виниры устраняют эстетические дефекты на передней поверхности зубов. Они подходят пациентам, зубы которых структурно здоровы, но имеют неудовлетворительный внешний вид по одной или нескольким из следующих причин:

  • Изменение цвета, не поддающееся отбеливанию, включая внутреннее окрашивание вследствие флюороза, приема тетрациклина или травмы
  • Сколы, мелкие трещины или стертые режущие края, портящие внешний вид
  • Небольшие промежутки между передними зубами, не требующие ортодонтического лечения
  • Незначительные нарушения формы или размера зубов в зоне улыбки
  • Эрозия эмали, влияющая на текстуру поверхности и внешний вид зубов
  • Зубы, которые кажутся слишком маленькими или имеют неравномерные пропорции в улыбке

Виниры не являются методом лечения значительных структурных повреждений, выраженного нарушения прикуса, требующего ортодонтического лечения, активного кариеса или заболеваний десен, а также зубов с недостаточным количеством оставшейся эмали для фиксации.

Ламинатные виниры и другие варианты

ХарактеристикаЛаминатная винирФарфоровая коронкаКомпозитный бондингОтбеливание зубов
Обточка зубаМинимальное (только спереди, 0,3-0,7 мм)Значительное (все поверхности)Отсутствует или минимальноеНет
Обратимо?НетНетЧастичноДа
Изменение цветаПолное, постоянноеПолное, постоянноеДа, со временем может окрашиватьсяОсветляет только естественную эмаль
Коррекция формыДаДаДа (незначительную)Нет
Идеально дляЗдоровых зубов, нуждающихся в эстетической коррекцииПоврежденных или депульпированных зубовНебольших сколов или щелейТолько поверхностного изменения цвета
Срок службы10-15 years15–20+ лет (цирконий)3–7 лет1–3 года
Устойчивость к пятнам:Фарфор не окрашиваетсяФарфор не окрашиваетсяКомпозит может менять цветН/Д
Важно: отбеливание перед установкой виниров

Фарфор не реагирует на отбеливающий гель. Если вы сделаете отбеливание после установки виниров, ваши естественные зубы изменят цвет, а виниры — нет. Если отбеливание входит в ваш план лечения, сделайте его до того, как будет подобрана расцветка виниров, чтобы их можно было сопоставить с новым, более светлым оттенком соседних зубов.

Подходит ли вам это лечение?

Ламинатные виниры подходят, если:

  • Зубы структурно здоровы и не имеют активного кариеса
  • Имеется достаточное количество оставшейся эмали для фиксации
  • У вас есть изменение цвета, сколы, небольшие промежутки или неровности формы, требующие коррекции
  • Ваш прикус правильно сформирован, а жевательная нагрузка на передние зубы находится в пределах нормы
  • Вы не страдаете бруксизмом либо это состояние успешно контролируется с помощью ночной каппы
  • Вы осознаете необратимость процедуры и готовы к долгосрочному уходу

Ламинатные виниры не подходят, если:

  • Имеется активный кариес или заболевание десен (их необходимо сначала вылечить)
  • Зуб имеет значительные структурные повреждения (требуется коронка)
  • Осталось недостаточно эмали для обеспечения надежного сцепления
  • Имеет место выраженный и неконтролируемый бруксизм
  • Нарушение прикуса требует ортодонтического лечения
  • Вы ищете обратимый вариант

Требуется обсуждение перед началом:

  • Ночное скрежетание зубами (бруксизм): перед установкой виниров обязательно нужно предусмотреть использование ночной каппы.
  • Глубокий прикус: влияет на то, насколько далеко может распространяться винир.
  • Существующие коронки или мосты рядом с планируемыми винирами: требуется оценка соответствия оттенков.

Не уверены, подходят ли вам виниры или другой вариант? Отправьте нам фотографии своей улыбки, и мы предоставим вам честную оценку в течение 48 часов.

Отправить фотографии моей улыбки: Бесплатная оценка
Клиническая запись

Spec. Dt. Ziya Seferli, Cosmetic Dentistry Specialist

Часто разговор с пациентами, спрашивающими о винирах, выглядит так: они хотят изменить цвет зубов, слышали о винирах и предполагают, что им нужно именно это. Моя задача — выяснить, так ли это на самом деле для их конкретных зубов.

Иногда ответ «да». Иногда отбеливание позволило бы добиться большей части желаемого результата вообще без какого-либо вмешательства в структуру зуба. Иногда какому-то одному зубу нужна коронка, а соседние подходят для установки виниров. План лечения должен следовать за осмотром, а не наоборот.

Что я всегда четко объясняю по поводу виниров, так это то, что они представляют собой необратимое изменение. Эмаль, которая сошлифовывается для создания пространства, не отрастает заново. Пациент с винирами всегда будет нуждаться в покрытии на этих зубах. Это не повод избегать их — они являются очень эффективной и долговечной реставрацией, — но это повод быть уверенным в своем решении перед началом процедур. Я не собираюсь уменьшать количество эмали на здоровом зубе для человека, который не до конца уверен в своем выборе.

Spec. Dt. Ziya Seferli, Cosmetic Dentistry Specialist, DentAkademi

Процесс лечения: Пошаговое руководство

1

Консультация и цифровой дизайн улыбки (Digital Smile Design)

Тщательный осмотр ваших зубов, здоровья десен, прикуса и пропорций улыбки. Все активные проблемы выявляются и должны быть устранены до планирования установки виниров. Цифровой дизайн улыбки создает визуальную симуляцию предполагаемого результата для вашего ознакомления до начала каких-либо манипуляций по препарированию. Вы видите и одобряете направление работы до того, как произойдут какие-либо необратимые изменения.

2

Выбор оттенка

Оттенок виниров выбирается до начала препарирования. Стоматолог и зубной техник оценивают естественный цвет и прозрачность соседних зубов, а также пожелания пациента. Если планируется отбеливание, оно выполняется на этом этапе, чтобы виниры можно было сопоставить с новым оттенком.

3

Подготовка зубов и временные конструкции

Тонкий слой эмали (0,3–0,7 мм) удаляется с передней поверхности каждого зуба под местной анестезией. Снимаются цифровые слепки, которые отправляются в зуботехническую лабораторию. Сразу же устанавливаются временные виниры. Вы можете высказать свои пожелания относительно формы и размера временных конструкций, которые лаборатория учтет при изготовлении постоянных.

4

Лабораторное изготовление (от 3 до 5 дней)

Фарфоровые виниры изготавливаются с использованием технологии CAD/CAM. Каждый винир индивидуально послойно формируется и художественно оформляется зубным техником для соответствия прозрачности, оттенку и текстуре поверхности соседних зубов. В DentAkademi виниры изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории, что позволяет осуществлять прямую коммуникацию между клинической командой и техником на каждом этапе.

5

Примерка и окончательная фиксация

Временные виниры удаляются, а постоянные фарфоровые виниры примеряются без адгезива. Проверяются прилегание, цвет и форма, и перед фиксацией могут быть выполнены незначительные корректировки. После подтверждения виниры фиксируются с помощью стоматологического адгезива и композитного цемента. Проверяется прикус, и виниры полируются до финишного блеска.

Ваше путешествие за винирами в Стамбуле

Сроки лечения зависят от количества обрабатываемых зубов. Весь процесс занимает от 3 до 7 дней в Стамбуле. Для одного зуба винир может быть зафиксирован на следующий день после препарирования.

ДеньЧто происходит
День 1Прибытие в Стамбул — VIP-трансфер из аэропорта в отель
День 2Консультация + осмотр + цифровой дизайн улыбки (Digital Smile Design) + выбор оттенка + план лечения
День 3Препарирование зубов + цифровые слепки + установка временных виниров (для одного зуба: фиксация винира на следующий день)
Дни 4–8Лабораторное изготовление — от 3 до 7 дней в зависимости от количества зубов
Последний деньПримерка + корректировки + окончательная фиксация + проверка прикуса + инструкции по уходу
💡 Сочетание с другими видами лечения

Если отбеливание входит в ваш план, оно проводится до препарирования, как правило, во время приема на 2-й день. Многие пациенты также совмещают установку виниров с пластикой десен или другими косметическими процедурами в рамках одного визита. Ваш координатор составляет общий график до бронирования поездки.

Клиническая запись

On Temporary Veneers and the Laboratory

Этап временных виниров — это не просто защитная мера, пока мы ждем лабораторию. Это инструмент коммуникации. Пациент носит временные конструкции в течение нескольких дней и может сказать, что он на самом деле думает, когда смотрит в зеркало при нормальном освещении, а не под лампой стоматологического кресла.

Иногда пациент говорит, что зубы выглядят слишком яркими, или края немного длинноваты, или форма с одной стороны отличается от другой. Такие вопросы легко обсудить на этапе временных конструкций. Гораздо сложнее сделать это после того, как постоянный фарфор зафиксирован.

Мы фотографируем временные виниры при естественном освещении и отправляем эти фотографии в лабораторию вместе с отзывами пациента до того, как изготовим постоянные виниры. Эта цепочка взаимодействия между пациентом, стоматологом и техником, находящимися в одном здании, и позволяет получить именно тот результат, который пациент рассчитывал увидеть.

Spec. Dt. Ziya Seferli, Cosmetic Dentistry Specialist, DentAkademi

Как долго служат керамические виниры?

При регулярной ежедневной гигиене полости рта и регулярных профессиональных осмотрах фарфоровые виниры обычно служат от 10 до 15 лет. Сам фарфор не окрашивается, не скалывается при нормальном использовании и не подвержен кариесу. На долговечность влияет то, как ухаживают за винирами, контролируется ли бруксизм и насколько тщательно поддерживается чистота линии десны вокруг границ виниров.

Послеоперационный уход

Чистка. Чистите зубы дважды в день мягкой зубной щеткой и неабразивной фторсодержащей зубной пастой. Избегайте отбеливающих зубных паст с высоким содержанием абразивов. Единожды в день используйте зубную нить для межзубных промежутков, включая область вдоль каждого края винира у линии десны.

Вредные привычки, которых следует избегать. Не кусайте твердую пищу передними зубами с винирами. Не используйте передние зубы для открывания упаковок или обкусывания ногтей. Виниры прочны при нормальном функциональном использовании, но не выдерживают резких сильных ударов.

Бруксизм. Если вы скрежещете зубами по ночам, индивидуальная ночная каппа — это самое важное средство защиты ваших виниров от преждевременного повреждения. Ее необходимо носить постоянно с момента установки виниров.

Наблюдение. Профессиональные осмотры каждые 6 месяцев позволяют своевременно выявить изменения у края десны, микротрещины в фарфоре или вторичный кариес по границе реставрации.

Почему стоит выбрать Стамбул для установки ламинатных виниров?

Стоимость фарфоровых виниров в Великобритании обычно составляет от 500 до 1 000 фунтов стерлингов за один зуб. В DentAkademi используется тот же фарфоровый материал при значительно меньшей стоимости за винир и без снижения качества лабораторных работ. Виниры изготавливаются в собственной лаборатории с использованием тех же технологий производства, что и в клиниках Великобритании и Европы.

Наличие собственной лаборатории является особым преимуществом при изготовлении виниров. Подбор оттенка фарфора требует тесного взаимодействия между стоматологом, который устанавливает винир, и техником, который его изготавливает. Когда лаборатория находится в том же здании, стоматолог может сравнить виниры с реальными зубами пациента до процедуры фиксации.

DentAkademi в цифрах

6,000+
Количество дентальных имплантов, ежегодно устанавливаемых в клинике DentAkademi
43%
Иностранные пациенты
14
Лечебные кабинеты (стоматологические установки)
2,500 m2
Специализированный стоматологический центр
In-house
Собственная зуботехническая лаборатория

Хотите увидеть, как будут выглядеть ваши зубы с винирами, прежде чем на что-либо решаться? Отправьте нам свои фотографии для предварительного просмотра с помощью цифрового дизайна улыбки (Digital Smile Design).

Отправить мои фотографии: Бесплатная оценка улыбки

Практические соображения для международных пациентов

Сколько визитов требуется?
Одиночный винир может быть подготовлен и зафиксирован за два последовательных приема, в результате чего общая продолжительность пребывания в Стамбуле составляет от 2 до 3 дней. Для нескольких виниров в рамках плана улыбки общий визит обычно составляет от 7 до 10 дней, чтобы учесть время изготовления в лаборатории, которое варьируется от 3 до 7 дней в зависимости от количества зубов. Для стандартного случая установки виниров вторая поездка не требуется.

Что делать, если я останусь недоволен результатом после возвращения домой?
Незначительные проблемы обычно может решить местный стоматолог. Мы предоставляем полную лабораторную спецификацию, включая информацию об оттенке и материале, чтобы любой стоматолог мог работать с реставрациями. Если потребуется более серьезная коррекция, ваш координатор подскажет дальнейшие шаги.

Стоит ли делать отбеливание перед поездкой?
Если вы хотите сделать отбеливание и установить виниры, отбеливание следует провести в первую очередь. Мы можем организовать отбеливание во время вашего визита в Стамбул, или вы можете провести процедуру дома заранее и сообщить нам достигнутый оттенок.

Часто задаваемые вопросы

Ламинарные виниры — это ультратонкие фарфоровые накладки толщиной обычно от 0,3 до 0,7 мм, которые надежно фиксируются на передней поверхности зубов. Они изменяют цвет, форму и размер передних зубов, удаляя при этом минимальное количество естественной структуры зуба.
Да, в том смысле, что препарирование зуба необратимо. С передней поверхности каждого зуба удаляется тонкий слой эмали. Поскольку эмаль не регенерирует, после выполнения этой процедуры зубу всегда потребуется покрытие. Сам винир можно заменить по истечении срока его службы (от 10 до 15 лет), но зуб не сможет вернуться в свое первоначальное непрепарированное состояние.
Да, при качественном исполнении. Фарфор пропускает свет таким образом, который очень близко имитирует естественную эмаль. Оттенок, прозрачность и текстура поверхности настраиваются зубным техником. В DentAkademi техник и устанавливающий стоматолог общаются напрямую в одном здании, что обеспечивает более точный и стабильный подбор оттенка по сравнению с удаленной работой лаборатории.
Процедура препарирования проводится под местной анестезией. Вы можете чувствовать давление, но боли быть не должно. Некоторая чувствительность в дни после препарирования является нормальной и обычно проходит после фиксации постоянных виниров.
При регулярной гигиене полости рта и профессиональных осмотрах фарфоровые виниры обычно служат от 10 до 15 лет. Основными факторами, влияющими на долговечность, являются контроль бруксизма, ежедневная очистка десневого края вокруг каждого винира и отказ от привычек, создающих внезапную нагрузку на керамику.
Возможно, в зависимости от степени тяжести. Легкая или умеренная степень бруксизма допустима при условии постоянного использования хорошо подогнанной ночной каппы. Тяжелый бруксизм несет в себе значительный риск скола фарфора. Ночная каппа должна быть изготовлена и использоваться постоянно как до, так и после установки виниров.
Отбеливание не влияет на фарфор. Если вы сделаете отбеливание после установки виниров, ваши естественные зубы изменят цвет, но виниры останутся прежнего оттенка. Если вы хотите сделать отбеливание, его следует выполнить до того, как будет выбран цвет ваших виниров.
Композитный бондинг использует смолу под цвет зуба, которая наносится непосредственно на зуб у стоматологического кресла за один визит и требует минимального препарирования зуба или обходится вовсе без него. Он окрашивается и изнашивается быстрее, чем фарфор, и обычно служит от 3 до 7 лет. Фарфоровые ламинарные виниры более долговечны, устойчивы к окрашиванию и обеспечивают более стабильный эстетический результат. Для незначительных коррекций бондинг может подойти. Для комплексных изменений улыбки виниры, как правило, дают лучший долгосрочный результат.
Большинство планов лечения винирами охватывают от 6 до 10 верхних передних зубов, иногда до 12. Некоторые пациенты включают нижние передние зубы, если они заметны при улыбке. Количество определяется с помощью моделирования Digital SmileDesign (цифровой дизайн улыбки) и клинической оценки того, какие зубы выиграют от лечения.
Незначительные дефекты формы зубов или небольшие повороты иногда можно исправить за счет дизайна виниров. Значительную скученность или искривление лучше исправить с помощью элайнеров до установки виниров. Попытка замаскировать серьезные проблемы с прикусом толстыми винирами приводит к удалению большего количества тканей зуба и дает менее естественный результат.
Чистите зубы дважды в день мягкой зубной щеткой и неабразивной фторсодержащей зубной пастой. Ежедневно пользуйтесь зубной нитью, включая область вдоль каждого края винира у линии десны. Избегайте откусывания очень твердой пищи передними зубами. Если вы скрежещете зубами по ночам, надевайте ночную каппу каждую ночь. Проходите профессиональные осмотры каждые 6 месяцев.
Свяжитесь со своим стоматологом в кратчайшие сроки. Винир, который отпал целым, часто может быть повторно зафиксирован местным стоматологом с использованием предоставленных нами лабораторных спецификаций. Сколотый винир можно восстановить с помощью композита или заменить. Мы предоставляем каждому пациенту полную документацию.
Digital Smile Design (DSD) использует фотографии, измерения лица и программы для моделирования, чтобы создать визуальную симуляцию предполагаемого результата установки виниров до того, как будет затронут хоть один зуб. В DentAkademi DSD является частью стандартной консультации по винирам. Вы видите превью того, как будут выглядеть ваши зубы, можете оставить отзыв о форме и оттенке, а также согласовать окончательное направление работы до начала препарирования.
Два основных приема: препарирование и снятие слепков с установкой временных накладок, а также фиксация, когда постоянные виниры примеряются и закрепляются. Изготовление в лаборатории между этими визитами занимает от 3 до 5 дней. Общая продолжительность пребывания в Стамбуле обычно составляет от 7 до 10 дней. Для стандартного случая установки виниров вторая поездка не требуется.
Да, эти термины используются как взаимозаменяемые. «Ламинарный винир», «фарфоровый винир» и «зубной винир» — все они относятся к одному и тому же типу реставрации: тонкой керамической накладке, закрепленной на передней поверхности зуба.

Резюме

Ламинарные виниры являются наиболее щадящей косметической реставрацией для передних зубов. Они позволяют добиться значительных изменений цвета, формы и пропорций, сохраняя при этом больше естественной структуры зуба, чем любая альтернатива. Для пациентов со структурно здоровыми зубами и реалистичными ожиданиями это одно из самых эффективных доступных косметических стоматологических средств лечения.

Необратимость — это самое важное, что нужно понять перед принятием решения. Эмаль, удаленная во время препарирования, не восстанавливается. Пациенты, которые подходят к процедуре с четким пониманием этого факта и готовностью к необходимому постоянному уходу, как правило, остаются очень довольны своими результатами в долгосрочной перспективе.

Для иностранных пациентов 7–10-дневный срок делает лечение винирами практичной процедурой в рамках одной поездки. Собственная лаборатория в DentAkademi в сочетании со значительно более низкой стоимостью одного винира по сравнению с британскими или европейскими клиниками делает Стамбул разумным выбором для лечения, требующего такого уровня точности и взаимодействия между клиницистом и техником.

Узнайте, подходят ли вам ламинарные виниры

Отправьте нам четкие фотографии вашей улыбки и описание того, что бы вы хотели изменить. Наша команда эстетической стоматологии подскажет, подходят ли виниры для ваших зубов и как будет выглядеть план лечения в вашем случае.

Отправить фотографии моей улыбки