Что такое бруксизм (скрежет зубами)? Причины, симптомы и эффективные методы лечения

Бруксизм — это бессознательная привычка сжимать или скрежетать зубами, часто связанная со стрессом, тревожностью или нарушениями сна. Он может вызывать боль в челюсти, износ зубов и частые головные боли. Варианты лечения включают ночные капы, методы управления стрессом и инъекции ботокса. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут сохранить здоровье зубов и улучшить качество жизни.

Что такое бруксизм (скрежет зубами)?

Бруксизм, также известный как сжатие зубов, представляет собой сильное и непроизвольное сокращение жевательных мышц вокруг рта, приводящее к сжатию челюсти и скрежету зубами — особенно во сне.

Что вызывает бруксизм?

Бруксизм может быть вызван анатомическими проблемами, такими как заболевания зубов и челюсти, но чаще всего он связан с психологическими факторами, присущими современному напряжённому образу жизни. Во многих случаях он возникает на фоне негативных эмоций, таких как тревожность, стресс, гнев, разочарование или напряжение. Также бруксизм может быть связан с неврологическими и сном связанными нарушениями, такими как болезнь Паркинсона, деменция, эпилепсия, ночные ужасы, апноэ сна и психические состояния, например СДВГ.

Возраст также является сопутствующим фактором. Скрежет зубами чаще наблюдается у детей, хотя в большинстве случаев он проходит во взрослом возрасте.

Каковы симптомы бруксизма?

Симптомы бруксизма включают скрежет зубами во сне, треснувшие или изношенные зубы, а также боль в челюсти, шее или ушах.

К распространённым признакам и симптомам бруксизма относятся:

• Громкий скрежет или сжимание зубов во время сна
• Чувствительность зубов, изношенные или треснувшие зубы
• Боль в мышцах челюсти или шеи
• Боль в ушах или ощущение давления в ушах
• Нарушения сна
• Повреждения щёк, вызванные прикусыванием внутренней стороны
• Усталость или напряжение в челюсти, а также заблокированная челюсть, которую невозможно полностью открыть или закрыть

Любому человеку, испытывающему один или несколько из этих симптомов, или обеспокоенному состоянием своей челюсти, следует обратиться к стоматологу.

Как можно предотвратить бруксизм?

Существует несколько методов самопомощи, которые могут предотвратить бруксизм или уменьшить его выраженность. Первый шаг — это управление стрессом с помощью техник расслабления или изменения образа жизни.

Также важно наладить стабильный и полноценный режим сна, поскольку здоровые привычки сна могут значительно снизить проявления бруксизма.

Регулярные осмотры у стоматолога имеют решающее значение. Именно стоматологи чаще всего первыми замечают симптомы бруксизма, наблюдая изменения в полости рта и челюсти во время плановых осмотров.

В некоторых случаях пациента могут направить к психотерапевту или консультанту для устранения тревожности или эмоционального напряжения. Бруксизм также можно лечить с помощью восстановления отсутствующих зубов, коррекции прикуса, ношения ночных кап, медикаментозной терапии или даже инъекций ботокса.

Что будет, если не лечить бруксизм?

Если не лечить бруксизм, это может привести к серьёзным стоматологическим проблемам, таким как износ зубов, боль, трещины и повышенная чувствительность. Последствия хронического сжатия и скрежета зубов могут включать:

• Напряжение и боль в зубах, челюстных суставах и окружающих тканях
• Чрезмерный износ зубов
• Трещины в зубной эмали, чувствительность, переломы эмали и изменение цвета.
• Долгосрочные риски, такие как потеря костной ткани и рецессия десны
• Необходимость в обширных стоматологических реставрациях, таких как большие пломбы или коронки.
• Частые головные боли
• Увеличение лицевых и жевательных мышц, что со временем может привести к квадратной форме челюсти
• Начальные симптомы, такие как утренние головные боли, боль в лице и дискомфорт в челюсти
• Затруднённое жевание или открытие и закрытие рта из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС)

К другим выраженным признакам относятся щелчки или хлопки в челюстном суставе, заклинивание челюсти, подвижность зубов, переломы и смещение челюсти в сторону при открывании рта.

Как лечится скрежет или сжимание зубов?

Пациенты с бруксизмом должны пройти обследование у специалиста-стоматолога. На первом этапе стоматологи обычно рекомендуют консервативные методы лечения, которые являются неинвазивными и обратимыми. Одним из наиболее распространённых подходов является использование прозрачных ночных кап для предотвращения прямого контакта между верхними и нижними зубами.

При сильном сжимании зубов стоматолог может назначить антидепрессанты или миорелаксанты под медицинским наблюдением. Однако медикаменты не считаются самостоятельным методом лечения и всегда должны использоваться в сочетании с ночной капой. В случаях, когда каппы или шины не дают должного эффекта, может рассматриваться хирургическое вмешательство.

Инъекции ботокса в жевательную мышцу (мышцу массетер), расположенную возле нижних щек, могут снизить стресс и чрезмерное давление при прикусе за счёт расслабления мышцы. Это лечение значительно уменьшает ночной скрежет и сжатие зубов. Процедура занимает всего 10–15 минут, а её эффект обычно длится от 4 до 6 месяцев. Повторные дозы могут вводиться каждые 6 месяцев при сохранении симптомов.