Amalgame ou plombage noir?

Qu'est-ce que l'obturation à l'amalgame ?

Les plombages noirs des dents sont fabriqués à partir d’amalgame, un matériau métallique durable utilisé pour restaurer les dents cariées ou endommagées. L’amalgame est un alliage spécial obtenu en mélangeant du mercure, un métal liquide à température ambiante, avec d’autres poudres métalliques solides telles que l’argent, l’étain, le cuivre et le zinc. La teneur en mercure est d’environ 50 %.

Dans la bouche, les obturations en amalgame, comme tous les autres matériaux de restauration, sont en interaction constante avec les tissus environnants. Le mercure contenu dans l’amalgame pénètre dans l’organisme de différentes manières, notamment lors de la pose de l’amalgame, du retrait des anciennes obturations en amalgame et du polissage de ces dernières. Il a été rapporté que la concentration de mercure dans la bouche augmente chez les individus ayant des obturations en amalgame après des stimuli mécaniques tels que la mastication et le brossage des dents. De plus, il a été constaté que le grincement des dents chez les personnes avec des obturations en amalgame a un effet limité sur le taux de mercure dans l’urine et le sang. La quantité d’évaporation du mercure augmente avec la température buccale. Chaque aliment ou boisson chaude ainsi que la cigarette provoquent un échauffement de l’amalgame et la libération de vapeur de mercure.

En outre, il présente un aspect inesthétique. Il peut provoquer une décoloration grise des dents et des gencives, également appelée tatouage à l'amalgame. Comme ils ne sont pas chimiquement liés au tissu dentaire et qu'ils se dilatent pendant le durcissement, ils provoquent des fissures et des fractures dans les dents. En outre, les personnes allergiques à des substances telles que l'argent mercuriel peuvent rencontrer des problems.

Malgré tout, les prothèses dentaires sont toujours préférées parce qu'elles sont faciles et peu coûteuses à appliquer, qu'elles résistent aux pressions exercées par la mastication et qu'elles durent longtemps. Toutefois, en vertu des règles actuelles de l'Union européenne, l'obturation à l'amalgame est interdite dans le traitement dentaire des personnes âgées de moins de 15 ans, des femmes enceintes et allaitantes, et sa production et son importation seront interdites à partir du 1er Juillet 2026.

Qu'est-ce que l'obturation en composite ?

Le composite est un type de restauration dentaire utilisé pour traiter la carie, réparer les dents cassées ou corriger les défauts esthétiques des dents. Le composite, généralement de couleur blanche, offre des résultats esthétiquement satisfaisants en s’adaptant à la couleur naturelle des dents. Le dentiste remplit et façonne la zone endommagée ou cariée de la dent à l’aide d’un matériau spécial appelé résine composite. Ainsi, la fonctionnalité de la dent est restaurée et un aspect naturel est obtenu.

Son champ d'application est très large. Il peut être utilisé pour les obturations des prémolaires et des molaires où l'esthétique est importante, pour les défauts de matériau dus à l'érosion ou à l'abrasion des dents, pour la réparation des obturations ou des prothèses dentaires cassées, pour les troubles de la forme et de la coloration des dents de devant, pour la fermeture des espaces entre les dents, pour la fermeture des espaces causés par la récession gingivale et pour le traitement de la sensibilité des dents.

Avec le développement de la technologie dentaire, la durabilité des obturations en composite s'est accrue. Lorsqu'elles sont appliquées correctement, les obturations en composite peuvent durer longtemps et résister aux fonctions dentaires quotidiennes.

Les obturations en composite nécessitent l'élimination d'une plus petite quantité de tissu dentaire intact pour la préparation de la dent. Cela permet de préserver la structure naturelle de la dent et de réduire l'anxiété liée aux procedures dentaires.