¿Por qué fracasan los implantes?

Los implantes fallidos ocurren con mayor frecuencia cuando el implante no se integra con el hueso maxilar como se esperaba tras su colocación. Entre los desencadenantes de esta condición se encuentran las enfermedades sistémicas que pueda padecer la persona, los procedimientos de implantología mal realizados o la presencia de infecciones. Además, síntomas como el dolor posterior al implante, problemas en las encías, dificultad para masticar y mal aliento pueden indicar el fracaso del implante.

¿Qué es un implante fallido?

El fracaso de un implante ocurre cuando no se logra la integración ósea ni la función esperadas tras su colocación. Si el implante no puede integrarse lo suficiente con el hueso maxilar, pierde su función. Por consiguiente, esto hace que el paciente experimente problemas posteriores a la implantación. La falta de fijación del implante se puede notar tanto en los primeros días tras la colocación como años después. Por lo tanto, en tales casos, la persona necesita someterse a un tratamiento adicional.

Razones del fracaso de los implantes

Las razones principales del fracaso de los implantes son el estado de salud del paciente, la técnica quirúrgica utilizada por el dentista y el riesgo de infección. Así, esta situación surge de una combinación de muchos factores. El fracaso de un implante puede deberse al paciente, a la aplicación o a la calidad del propio implante.

Algunas de las razones incluyen:

• Diabetes y enfermedades que causan inmunodeficiencia

• Calidad o volumen óseo insuficiente

• Carga prematura del implante

• Enfermedades de las encías

• Infección existente en el cuerpo

• Tabaquismo

• Procedimientos quirúrgicos incorrectos

• Carga excesiva sobre el implante

• Reacciones alérgicas

• Higiene oral deficiente

• Colocación y ángulo del implante inadecuados

¿Cuántos días tarda en hacerse evidente un implante fallido?

El fracaso suele hacerse evidente en un plazo de 4 a 8 semanas, y a veces después de varios meses. Por lo tanto, se puede denominar fracaso en etapa temprana o fracaso en etapa tardía. El éxito de un implante se comprende claramente en un plazo de 1 a 2 meses tras su colocación. Este período es la etapa más crítica para la integración ósea.

• Fracaso en etapa temprana: Con frecuencia se hace evidente en las primeras semanas tras la colocación del implante. Esto indica que el implante no se ha integrado correctamente con el hueso.

• Fracaso en etapa tardía: Puede ocurrir años después de que el implante se haya integrado con éxito en el hueso. Por lo general, se desarrolla debido a la pérdida ósea alrededor del implante y a una carga excesiva.

Síntomas de los implantes fallidos

El dolor, la infección y la pérdida ósea alrededor del implante son los signos más comunes de fracaso. Los síntomas pueden variar según el momento en que apareció el problema (etapa temprana o tardía) y la causa subyacente. Sin embargo, si se presenta cualquiera de estos síntomas, se debe consultar a un dentista sin demora.

Los síntomas generalmente incluyen:

• Dolor y molestias

• Hinchazón e inflamación

• Movilidad del implante

• Secreción inflamatoria o mal olor

• Recesión de la encía y exposición del implante

• Dificultad para masticar

• Entumecimiento o hormigueo

Dolor y molestias

Se puede sentir un dolor que comienza de forma leve en la zona del implante pero que se intensifica con el tiempo y se vuelve constante. Este dolor puede aumentar al masticar. Sin embargo, normalmente no se espera un dolor persistente y severo tras un tratamiento de implantes exitoso. Solo podría darse una ligera sensibilidad durante los primeros días.

Hinchazón e inflamación

Se puede observar enrojecimiento, hinchazón o sensibilidad en las encías alrededor del implante. Esto podría ser un signo de inflamación. A veces también se observa la formación de abscesos, lo que indica la presencia de una infección más grave.

Movilidad del implante

Este es uno de los signos más claros y definitivos de que un implante ha fallado. Un bamboleo, temblor u observar movimiento cuando se toca ligeramente el implante indica que no se ha integrado lo suficiente con el hueso. Por lo tanto, en esta situación, es posible que se deba retirar el implante.

Secreción inflamatoria o mal olor

Una secreción purulenta o con mal olor que proviene de los dientes y encías circundantes al implante suele indicar la presencia de una inflamación activa. Esto puede deberse a una higiene oral insuficiente o a la acumulación de bacterias alrededor del implante.

Recesión de la encía y exposición del implante

La recesión de las encías circundantes puede hacer que la superficie metálica o el tornillo del implante queden visibles. Esto no es solo un problema estético; puede provocar una infección a medida que la superficie del implante queda más expuesta a la placa bacteriana.

Dificultad para masticar

Si la prótesis (corona, puente) colocada sobre el implante no encaja perfectamente, si se siente dolor al masticar o si no se puede realizar una masticación fuerte en la zona del implante, también podría ser signo de un problema.

Entumecimiento o hormigueo

Aunque es poco común, el daño nervioso durante o después de la colocación del implante puede causar sensaciones de entumecimiento y hormigueo en los labios, la mandíbula o la lengua. Si bien es posible que esta condición no sea permanente, es un síntoma que debe evaluarse lo antes posible.

¿Cómo se corrige un implante fallido?

El tratamiento incluye el control de la infección, la retirada del implante si está suelto y la planificación de nuevos pasos. Sin embargo, para lograr una intervención exitosa, primero se debe identificar la causa del fracaso. Los fracasos en etapa temprana se deben principalmente a infecciones e integración ósea insuficiente. En este caso, es posible que se deba retirar el implante, limpiar la zona y regenerar el tejido óseo. Para los fracasos en etapa tardía, el plan de tratamiento varía según el grado de infección.

Los tratamientos aplicados incluyen:

• Tratamiento con antibióticos: Los antibióticos se pueden utilizar por vía oral o local para controlar la infección.

• Terapia con láser o procedimiento quirúrgico: Es posible que sea necesario limpiar los tejidos infectados y desinfectar la superficie del implante. En casos avanzados, se puede aplicar un injerto óseo en zonas con pérdida ósea.

• Retiro del implante: Si la infección no se puede controlar o si la pérdida ósea es demasiado extensa, retirar el implante puede ser la única opción.

• Planificación de un nuevo implante: Cuando la zona muestre una cicatrización suficiente, se coloca un nuevo implante del diámetro y la longitud adecuados.

Preguntas frecuentes sobre los implantes